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Health Insurance 에 대해 질문합니다~~

어썰퍼, 2016-12-06 05:59:17

조회 수
1296
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0

안녕하세요.. 항상 감사하는 마음으로 하루에도 몇번씩 들락 날락 거리는 사회초년생입니다.

제가 이번에 도시로 이사오면서 회사도 옮기게 되었습니다.. 이번에 옮긴 회사는 health insurance를 개인이 전액 부담하는걸로 되어 있습니다..

우선 가격이 만만치가 않터라고요.. 디덕터블에 다르긴하지만.. 가격차이도 크고 이런 인포메이션 자체가 생소하다보니까... 마일모아님들은 어떻케 하시나..  고민중에 여쭈어 봅니다.

저희가 아마 1-2 년내로 아이를 출산할 계획도 있구요..  다른 큰 병은 없지만.. 어떻케 될지고 모르고.. 미국이란나라가 병원이란곳이 너무 부담스러워서요..

그럼 감사합니다.. 좋은하루 되세요!


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19 댓글

모밀국수

2016-12-06 06:13:44

회사 보험 플랜이 아예 없어서 개인적으로 보험을 드셔야 하는 상황인건가요? 알아보신 보험 종류, 프리미엄 등을 적어주시면 도움이 될듯합니다. 

어썰퍼

2016-12-06 07:23:42

아이고 죄송합니다.. 회사보험플랜이 있습니다.. 그 플랜을 개인이 전액부담해야하는상황이구요.. 

한번 첨부파일 봐주시면 감사하겠습니다.. 


코스

2016-12-06 07:36:59

임신 계획이시라면 선택의 여지가 없는거 아닌가 싶은데요.

어썰퍼

2016-12-06 07:40:16

자세히 읽어보니까.. 답이 나오네요.. 감사합니다~

주급만불

2016-12-06 07:43:19

출산 계획이 있으시면 무조건 Premium 3입니다. OB/GYN이 커버 되는 유일한 플랜이네요. 그런데 Primary care(PCP)가 년 5회인데, OB/GYN이 as primary care로 간주됩니다. 임시 중 정기점진만해도 5번은 훌쩍 넘는데 5회 이상의 OB/GYN visit은 어떻게 되는지 확인하세요. 

Copay, coinsurance, deductible, out-of-maximum pocket 정보가 있어야합니다. 

아무튼 옵션이 3개뿐이라면 3번 플랜 하셔야 합니다.

어썰퍼

2016-12-06 08:03:00

자세한 답변 감사합니다.. 그런것들 확실히 알아보고 해야겠네요.. 디덕더블은 5천불로 알고있습니다.

주급만불

2016-12-06 08:11:48

디덕터블 5천이면 커버리지가 아주 좋은 편은 아닌 플랜같습니다. 아마 출산 시 아웃오브맥시멈 예상하셔야 하겠네요. 보통 인슈런스들이 매년 1월 1일 기준 플랜이 리뉴얼됩니다. 임신-출산과정이 약 10개월 이라 하면 임신 플랜을 잘 세우세요.

예를 들어 1월에 임신, 10월에 출산하시면 당해 아웃오브맥시멈으로 커버하지만,

6월 임신, 다음 해4월 출산이면 임신한해에 아웃오브맥시멈 기대되고, 출산한 해에 또 아웃오브맥시멈 나올겁니다.

디덕터블이 5천이면 아웃오브맥시멈은 7.5천 정도 예상되는데, 괜히 해를 넘기시면 1.5만불 내는....이건 머 보험 없이 출산하는 수준이랑 비슷합니다.

히든고수

2016-12-06 09:22:09

좋은 포인트네요!

후반기에 출산하면 취학을 일년 가까이 늦게 하게 되어서
동급생과의 경쟁에서 우위를 점해서
학업 성취도가 높다는 연구 결과도 있네요.

게다가 자녀 택스 크레딧을 일년 더 받아서 좋구요.

다만 출산을 12월 말까지 끌고 가면
병원 스태프의 연말 휴가가 겹쳐서
의료 사고시 대처가 어려울 수도 있다는 연구도 있고요.

두루두루 따져서 임신하세요.!

Martian

2016-12-06 07:43:28

전액 부담처럼 안보이는데요;?

edta450

2016-12-06 07:47:35

한달에 임플로이가 600불 내면 아마 회사에서 그거의 두세배는 내줄거에요...

어썰퍼

2016-12-06 07:59:07

아 그런가요?.. 설명듣기로는 제가 전액부담을 해야된다는 식으로 들렸거든요.. 제가 너무 대충들었나봅니다.. ㅜㅜ 답변 감사합니다.

edta450

2016-12-06 08:13:44

그 전액부담이라는게 저 브로셔에 찍힌 액수를 다 내셔야 된다는 거겠죠. 보험사는 거기에 회사에서 내주는거까지 받고요.

네모냥

2016-12-06 07:58:34

+2

edta450

2016-12-06 07:50:43

한달에 60불 차이라면 당연히 제일 좋은거 들거같긴 한데.. 디덕티블이랑 OOP maximum이 얼마인가요?

크레오메

2016-12-06 09:13:58

한달 금액인지 페이첵당 금액인지도 중요한거 같아요.. 한번 계산해보세요..

flyhigh

2016-12-06 09:50:25

스샷 맨밑에 "maternity benefits are not available for first 10month" 이거가..출산혜택을 첫10달동안 안된다는건가요? 

Premium 플랜은 수술(surgical)혜택은 첫 2달동안은 안되고... plus로 하면 첫6개월동안 안된다고 하네요. 

이런부분은 어떻게 이해를 해야할까요? 

매변 첫 2개월 6개월 10개월동안 안된다? 그럼 출산같은경우는 아이를 11/12월에 낳아야 가능하다는 말일까요?

아니면 신입직원같은경우 입사후 첫 10개월이 지나야 한다는 내용일까요? clarification이 필요한거같아요.

premium만 maternity가 커버해주는거 같아요 게다가, $5000까지만 커버해주는거라고 이해하고 있어요 제가 보기에는.



응급실은 매번 검토가 될거고, 생명의 위협에 있는상황이라고만 써있네요.  $300 deductible 같고요.  ER가시는거도 조심하셔야 할거같아요.  직원/본인 부담금이 2주에? 한달에 한번이냐에 따라 다르겠는데요.  obama care도 한번 알아보심이 어떨까 하네요?


잘 보시고 이해가 필요하실거같아요 이플랜 사용하실려면.

히든고수

2016-12-06 09:53:29

내둥 안들다가
출산이나 수술 앞두고 보험 드는 역선택을 막겠단 거지요.

flyhigh

2016-12-06 10:16:12

그런데 보험은 1월1일을 맞춰서 드는거라서, 필요할때 아무때나 들수있는게 아닌데도요?


히든고수

2016-12-06 10:19:56

그게 역선택을 다 막지는 못하니까요.

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