어깨가 아파서 x ray 석장 찍었습니다
X ray 오피스로 부터의 청구금액이 구십불인데
보험사에서 조정한 (또는 인정한, 후려친) 금액이 이십불입니다
제가 걱정할 일은 아니지만
사무실 임대료 기계값 인건비 등등을 생각하면
어떻게 이십불로 유지가 되는지 의아합니다
요새드는 생각은
병원비 조정만 해주는 저렴한 의료보험이 있으면 좋겠습니다
보험이 좋은가 보네요
전 한 번찍는데 보험없이 50불 보험하면 40불인가? 60불인가 하더라구요
좋다기 보다는 잘 후려치는 것 같네요
저는 좋은 보험인데도 엑스레이 찍으니 60불 내라고 하던대요. 엄청 좋은 보험이신듯합니다.
HSA라 병원 잘 안가니 좋고 나쁘고도 모르겠네요
전직 x-ray tech 인데요. 병원 걱정 안하셔도 되요. 조만간 CT 나 MRI 찍자고 할겁니다. x-rays 볼수 있는 것은 꽤나 한정적이라.. 어깨통증 같은 것은 알기 힘들어요.
+1 그렇더라구요. 저도 x-ray 부터 시작해서 ct 건너뛰고 mri 쭉쭉~ mri 는 mri provider 가 청구하는 금액도 보험에서 내주는 금액도 상당히 크더군요.
보험없으면 $45불 받아요. (뉴저지)
적절하네요
원하시는건 보험사가 아니라 네고시에이터 아닌가요? :)
보험료 생각하면 차라리 네고 해준 금액을 내는게 낫다 싶네요
병원비는 가격이 고무줄인게 너무 불만족스러워요... 특히 병원비는 미리 체크할수도 없는거라서요.
뉴저지에 있는 아이 전문 정형외과에서 의사 5분 만나고 엑스레이스 두방 찍었는데 HSA 로 보험료 조정되서도 300불 가량 냈네요...
저는 의사 만나면 백불 정도 하던데요
죄송하지만.아이전문 정형외과 추천해주실만한 곳이면 알려주시면 감사합니다!
아이 정형외과를 찾으신다니, 큰 일 아니길 바랍니다.
저는 여기를 갔었습니다.
https://orthopedic.io/clinic/children-first-orthopedics-millburn-nj/
Children First Orthopedics, Pediatric Orthopedic Clinic, 194 Main St, Millburn, New Jersey, 07041-1144, 973-258-1010
사실 의사 만난 시간이 워낙 짧았던지라 바가지 썼단 느낌 밖에 없긴 하지만, 아이들 손님들은 몇명 있었던 걸로 기억합니다.
HDHP가 deductible이 높아서 결국 보험사에서 조정만 해주는 것이긴 한데요.
조정도 매번 똑같지도 않고 해서 무슨 룰이 적용되는지도 잘 모르겠습니다.
ct나 mri는 x-ray 찍지 않고는 바로 승인해주지도 않더군요 검사비만 이중삼중입니다ㅜㅜ 20불에 찍으셨다니 혜자스럽네요
아 그렇군요
다음에는 씨티나 엠알아이 찍게 하겠네요
저는 디덕터블 500짜리 PPO인데요.
얼굴에 종기난거 스테로이드 주사 한방에 320불...
한달 뒤에 보더니 이제 약바르면 된다고 처방만 해주더니 160불 나왔네요.
그래도 작년에 아기 출산 비용은 1000불로 선방했습니다 ㅎㅎ
보험적용 전에는 6만불이었는데요 ㄷㄷㄷ
저는 디덕터블이 삼천불입니다
X-Ray 가 그렇게 저렴하다구요?
학교에서 발런티어 하려면 TB 테스트 해야한다고... Positive 나오면 X-Ray 내라고 했지요.
디덕터블 500 인데 350불인가 나왔어요.
뭔가 잘 못 된지 알고 병원에 연락했죠. Chest X-ray 한장 찍었는데 잘 못 된거 아니냐고
그랬더니 굉장히 목소리 힘줘서 말하더군요.
"That's our price!!!!!"
깎아달라고도 해봤으나...
"넌 보험 있잖아. 보험 있는 사람은 Deal 없어"
그래서 빼박 냈습니다.
전에 조지아에서 있던 일.
보험 있는데, x 레이 코페이 250 ;;
그 다음 해, 또 필요해서 이번에 버짓 문제가ㅜ있다고 조심스럽게 말하니.
병원 리셉셔니트께서 아무말 없이 찌라시 종이 하나를... 그리고 moninsurance 라고 말하라고...
25 불 냈습니다 ㅎ ㄷ ㄷ
전 MRI 찍을때 경험해 봤습니다. 의사가 MRI를 찍어오라고해서 여러군데 전화를 걸었더니 500 - 3000불까지 다양한 가격이더라는... 물론 보험 없다고 해야 가격을 이야기해 줍니다.
보험없이 25불에 찍었습니다.
원래 45불인가 그런데 주치의 빽으로 디씨 받아서..
저도 최근에 어깨통증으로 엑스레이 찍었는데 어깨는 $50,C-spine은 $90 나왔네요. 의사 문진, 주사맞은 비용까지 총 $330 나왔어요. 보험은 디덕터불 3000 이구요.
저희회사 미국인 언니들(?)한테 제가 미국 병원값왜케 들쭉날쭉하냐니까 자기네도 미치겠다고 보험사전화해도 안알려주고 제대로 짜증지대로라면서 현금 딜하는게 더싼거같다고 무보험이 나은거같을때가있다 막 이러시더라구요. 제가 그래서 엄청 똑똑한 뭐 변호사쯤되면 아나? 이러니까 한분이 자기 남편이 로펌 더니는데 남편이 전화받다가 스위스 이런데로 이민고민했다면서 ㅋㅋ 막 우슷갯소리로 그랬어요 ㅠㅠ
근데 정말 가격이 천차만별이더라구요. 전 그래서 그냥 동네애서 오래하신 평좋은 한인의사선생님한테가요..ㅜ
지난 달 큰 아이 정기 검진 때 어깨 좌우 높이가 다르다며 성장기 아이에게 있는 일이지만 혹시 질병이 있는지 확인하자며 X레이를 찍어 보라고 하더라고요. 에약도 없이 바로 '오더' 들고 (인네트웍)검진소에 가서 촬영하고 왔는데, 이런 간단한 절차에 비해 청구된 450여 불은 상당히 많이 나온 듯 하네요.
위 몇몇 사례를 보면 디덕터블에 미치지 못해도 이렇게 전액을 내는 것 같진 않은데,
개인 혹은 가족 디덕터블에 미치지 못했다고 보험회사에서 진료비를 일체 지원하지 않는 것도
보험 약관 따라 다른 건지 여쭈어 봅니다. (그렇다면 어떤 문구를 살펴봐야 하는지)
겪을 때 마다 경우가 다른 것 같아서 병원비, 의로보험 관계는 파악하기 힘드네요.
뭔가 특수한 x ray가 아닐까 싶네요
병원에서 517을 청구했고
보험사가 자기들 기준에 따라 453으로 조정했고
아마도 보험사와의 계약에 따라 모두가 디덕터블로 처리된거 같네요
제 경우는 보험사에서 일단 조정하고 이 조정한 금액에 대해서는 디덕터블까지는 전액을 제가 내야 합니다
수술 받지 않으면 연에 디덕터블 한도까지 낼 일이 없어 보입니다
디덕터블이 넘어가면 그 때부터 제가 20% 보험사가 80%를 부담하고
제 디덕터블+20% 가 쌓인 액수가 out of pocket max에 도달하면 그때 부터는 보험사가 100%부담합니다
이 내용에 대해서 저희 회사는 한두장 짜리 표로 만들어서 알려 주었습니다
먼저 답변 감사드립니다. 답변에 다시 답을 드려 보자면,
일단 제가 보기에 특수한 엑스레이 같진 않았어요.
예약없이 방문해서 촬영 절차도 간단했고 소요 시간은 몇분 밖에 안걸렸습니다.
저도 모두가 디덕터블로 처리 된 것 같다는 말씀에 동의합니다.
다만 조정된 소액이 보험회사 분이 아니더라고요. 보험회사에선 그야말로 '0', 일체 부담을 하지 않았더라고요.
평소같으면 원래 그런가 보다 했을 텐데, 이 게시글 댓글을 따라 읽다 보니 의문이 드네요.
엑스레이 비용자체가 지역(혹은 병원)마다 이렇게 차이가 나나,
또 아무리 디덕터블에 도달하지 못했다고 해서 일체 지원해주지 않나 하는 의문이요.
아마 엑스레이 자체 보다는 아래 bn님께서 말씀하셨듯 판독비가 나온 게 아닌가 하는데요. 보험에서 64.15불 지불한 것 아닌가요?보험 커버가 너무 적은 것 겉은데 혹시 판독의가 out of network이 아닌지 아니면 가지고 계신 보험이 high deductible 아닌지 알단 병원에 전화 한번 해 보셔야 할 것 같아요. 저는 의료인이도 제가 달하는 병원에서 간단한 진료/검사 받고 당시 high deductible 보험 갖고 있다가 수천불 짜리 빌이 날라와서 깜짝 놀랐는데요. 미국 의료제도 참 비효율적이고 불합리하죠.
$64.15를 보험회사에서 지불한걸로 보는 거군요. 전 'Insurance payments' 가 $0 이라서 처리된 게 일체 없는 줄 알았습니다.
그간 경험으로 판독의가 'Out of network' 일거란 생각은 들지 않습니다만 혹시라도 그랬다면 청구서가 따로 오지 않을까 싶어요.
제가 말씀을 통해서 'high deductible'이란 말을 처음 들어봤을 정도로 보험에 무지하네요. 어떤 개념인지 몰라서 한번 알아보도록 하겠습니다. 그간 그래왔던 것처럼 이런 경우 그냥 지불은 하겠지만, 의문을 가진 만큼 이번엔 궁금증은 풀고 내야겠다는 생각은 드네요. 답변 감사합니다.
제가 보기에는
병원 청구 517
보험사에서 자기들 인정 금액에 맞추어 453으로 조정 또는 삭감
그리고 오하이오님께 디덕터블 한도까지 아직 부담하지 않은 셔서 보험사는 부담하지 않고 조정후 금액 모두를 오하이오 님 보고 내라고 함
으로 보이네요
그런데 너무 비싸네요
그리고 디덕터블에 도달하지 못했으면 병원비 조정은 해 주지만 일체 지원은 없는 것 같네요
엑스레이 자체는 50불 미만으로 나왔는데 리딩하는 닥터가 500불 이상 받더라고요.
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