치과보험/비전보험 더블로 갖게 되는 경우

제가 중복 보험이 한번 있었는데 엄청나게 고생했습니다 ㅜㅜ

예를들면 티모님 경우에서 티모님이 비젼보험B를 쓰신 경우죠. 이 때 비젼보험B가 primary 인 A 가 deny한 증거를 제출하라고 하더라구요. 안그러면 자기네들은 secondary라서 돈을 내줄 수 없다면서.. 이거를 클레임 끝나고 1년후에 알게돼서 엄청 고생했습니다 ㅜㅜ 

헉 이게 클레임 걸려요?

그러게요. 저는 프라이머리에게는 아웃오브 네트웍 & 세컨더리에게는 인네트웍인 병원에 가서 세컨더리 보험증만 보여주고 치료를 받았습니다. 근데 정산이 끝나고 1년이 거의 다돼서 보험사가 병원에게 준돈을 챠지백 하더라구요. 그래서 병원에서 저에게 전화가 왔습니다. 보험사랑 얘기하거나 아니믄 돈 내라면서요. 보험사에 걸어보니 제가 프라이머리 보험이 있는데 여기서 디나이한 서류가 넚는걸 이제 찾았다몀서 그 서류 내라더군요. 엄청 처리하는데 힘들었습니다. 몇개는 걍 돈으로 떼웠습니다 ㅜㅜ

보통 치과 프론트에서 일하는 사람이 알아서 해줍니다. Primary로 잡히는 보험으로 일단 다 보내고. 예를 들어 50%만 커버해주면 나머지를 Secondary 보험으로 보내면 또 어느정도 커버해줍니다. 그리고 나머지를 환자분께서 내죠. 치료할것들이 많으면 좋지만 (치과입장에서도 좋구요) 근데 그렇지 않은경우 (매년 클리닝만 하는경우) 에는 그닥 메리트가 없어보입니다. 

위에 말씀하신 것처럼 primary/secondary 로 가는데, 이게 잘 안되기도 합니다. 결론적으로는 secondary 로 가지고 있으면 혜택을 볼 수"도" 있지만, 안되거나 꼬이기도 한다... 이지요. 

보통 이렇게 복수의 보험이 있는 경우 치과나 비젼 등에서 보험이 뭐뭐 있는지, 어떤게 primary 인지 물으니 꼭 확인해 주세요

저같은 경우는 비젼을 둘다 씁니다...가는 곳이 그걸 어떻게 잘해줘요. 한개는 안경사고 한개는 랜즈사고. 딴식구는 눈이 멀쩡해서 그냥 한 보험으로 선글라스사고, 다른걸로 리딩글라스 사고. .검사는 코패이 없는걸로 primary and secondary 상관없이 하고.. 원래는 안되는걸로 아는데 ..몇년째 그러고 있습니다.  메디컬쪽에 의사비는 primary secondary가 확실하게 시스템나와서 비겨갈수 없게  나오는데, 비젼은 그렇게 빡빡하지 않은걸로 생각하고 있는데요..