- 전체
- 후기 6822
- 후기-카드 1826
- 후기-발권-예약 1252
- 후기-백신 79
- 후기-격리면제 28
- 질문 57749
- 질문-기타 20919
- 질문-카드 11799
- 질문-항공 10261
- 질문-호텔 5251
- 질문-여행 4077
- 질문-DIY 195
- 질문-자가격리 19
- 질문-은퇴 419
- 정보 24383
- 정보-자가격리 133
- 정보-카드 5244
- 정보-기타 8062
- 정보-항공 3849
- 정보-호텔 3262
- 정보-여행 1074
- 정보-DIY 207
- 정보-맛집 219
- 정보-부동산 43
- 정보-은퇴 262
- 여행기 3442
- 여행기-하와이 389
- 잡담 15547
- 필독 63
- 자료 66
- 자랑 722
- 금요스페셜 106
- 강퇴로 가는 길 11
- 자기소개 661
- 구라 2
- 요리-레시피 71
- 오프모임 200
- 나눔 2708
- 홍보 15
- 운영자공지 32
안녕하세요. 항상 마일모아에서 큰 도움을 받고 있습니다.
제가 워낙에 잇몸이 좋지 않은터라 오늘 미국에서 처음으로 preventive screening및 cleaning을 위해 치과를 방문하였습니다.
x-ray및 검진후 bone loss및 deep plaque들이 있다고 deep cleaning및 specialist 진료를 권유받았습니다. 작년 5월에 한국에서 잇몸치료(=deep cleaning으로 알고 있습니다)를 받고 미국에 온터라 간단히 cleaning만 받으면 될줄 알았었는데 상심이 컷습니다만 진행하고자 하였습니다.
치과에서는 치아의 한 quarter당 보험에서 커버가 되는 것을 빼고 55USD와 bone loss에 좋은약을 같이 시술할때 써야해서 25USD를 추가하면 총 80USD를 총 4번 지불하여야 한다고 하였습니다. 일단 스케쥴을 잡고 와서 미국 보험이 처음인지라 보험약관을 살펴보았습니다.
제 보험은 Deltacare USA HMO plan으로 저에게 assign된 dentist를 방문하였습니다. deductible은 없고 preventive and diagnostic service에는 no copay라고 나와있고, deep cleaning에 해당하는 것으로 알고 있는 Periodontal scaling and root planing는 - four or more teeth per quadrant - lmited to 4 quarters during any 12 consecutie months ---- No cost. 라고 되어있습니다.
drug에 대한 비용은 그렇다 쳐도 약관을 보고 이해하기로는 제가 deep cleaning에 대한 copayment를 낼 필요 없을 것 같은데 혹시 제가 모르는 다른 부분이 있는지요? 감사합니다
- 전체
- 후기 6822
- 후기-카드 1826
- 후기-발권-예약 1252
- 후기-백신 79
- 후기-격리면제 28
- 질문 57749
- 질문-기타 20919
- 질문-카드 11799
- 질문-항공 10261
- 질문-호텔 5251
- 질문-여행 4077
- 질문-DIY 195
- 질문-자가격리 19
- 질문-은퇴 419
- 정보 24383
- 정보-자가격리 133
- 정보-카드 5244
- 정보-기타 8062
- 정보-항공 3849
- 정보-호텔 3262
- 정보-여행 1074
- 정보-DIY 207
- 정보-맛집 219
- 정보-부동산 43
- 정보-은퇴 262
- 여행기 3442
- 여행기-하와이 389
- 잡담 15547
- 필독 63
- 자료 66
- 자랑 722
- 금요스페셜 106
- 강퇴로 가는 길 11
- 자기소개 661
- 구라 2
- 요리-레시피 71
- 오프모임 200
- 나눔 2708
- 홍보 15
- 운영자공지 32
9 댓글
바스엘
2019-01-13 03:52:08
Deep cleaning 은 보통 인슈런스 카테고리중 Basic 안에 들어가기 때문에 일반적으로 20% 정도의 코페이가 발생할수 있습니다.
Preventive 항목안에 들어가는 것들은 일반 cleaning, x-ray , exam 등 뿐이에요.
TimelessTime
2019-01-13 11:46:37
답신 감사드려요 추가한 첨부이미지 처럼 copayment가 있는 가격이 나와있는데 deel cleaning은 no cost라고 명시되어 있어서요. copay는 보험 booklet에 나와있는데로 꼭 내는게 아닌가 보내요 ㅠ
MAGNETIC
2019-01-13 04:19:32
copay(첫 치료시 내야하는 돈)는 없지만 coinsurance(치료 술식마다 분담하는 비율. 보통20-50%)가 있는 상황인거 같은데요..
Deep cleaning이 사실 한번에 완벽치료되기는 또 힘들어서, 두세번 받게 되는 경우가 있기도 하고, 일단 치주질환이 생기실 평소 관리상태라면 6,7개월만에도 다시 치석이 생길 수 있습니다. 관리를 신경을 많이 쓰거나 이를 하루에도 여러번 닦는 정도가 아닌 치실과 치간칫솔, 올바른 양치질 등이 모두 동반된 잘하는 관리가 필요해서 사실 어렵긴 해요.
TimelessTime
2019-01-13 11:48:55
관리가 정말 어려운것 같습니다. 좀더 신경써봐야겠어요. 저도 혹시 co insurance때문에 그런가 해서 꼼꼼이 찾아보았는데 제 보험 booklet에는 co insurance관련 내용이 전혀 없어서요. 제가 모르는 무언가 있는건가요ㅠ 답신 감사드립니다
셔니보이
2019-01-13 12:04:14
Itemized bill을 보시면 4341 코드 말고 다른 코드들이 들어있을거에요. Deep cleaning말고 다른 추가 코드를 넣었을 경우가 많습니다. 4381코드와 4921 코드가 추가적으로 들어갓을꺼에요.
TimelessTime
2019-01-13 18:46:14
네 다른 추가 코드가 있는지 확인해보겠습니다. 병원에 물어봐야겠어요. 감사합니다.
잔잔하게
2019-01-13 15:41:45
HMO는 잘 모르긴하는데 copay per visit같은게 있는건 아닌가요? 스페셜티 진료를 하셨다니 그럴수도 있을듯요. 25불은 4921코드같구요.
TimelessTime
2019-01-13 18:47:33
copay per visit 관련 내용이 어디에도 없어서요 ㅠ 스페셜티는 의뢰서 받기로 하고 기본진료만 보고 deep cleaning 하러 갈 예약만 잡아둔 상태에요. 답신 감사드립니다.
잔잔하게
2019-01-13 20:35:32
보험사에 문의해보시죠? 스패셜티컨트렉 비용이 조금 다를 수 있어요.