정부( federal) BCBS 인셔런스로 있으신분/ 출산하신분 ?!조언을 구해요

저 Maternity가 무슨 benefit에 해당되는 건지 확실하게 파악하셔야 할 필요가 있겠네요. 그리고 동네를 적어주시면 다른 분들이 예상 진료비를 알려주실 수 있지 않을까 싶습니다. 

제 경험상 출산은: 

OB visit (케바케지만 보통 한달에 한번 마지막 한두달은 두번) ==> 보통은 specialist visit으로 카운트지만 저기서는 maternity일 수도 있겠네요. 

Blood work + 각종 테스트 (trimester 마다 하던걸로) 

초음파 짧게 두번 길게 한번

병원 들어와서는 병원 시설 비용 + 담당 OB 진료비 + 담당 마취과 진료비 가 따로 청구됩니다. 

그리고 아기 pediatrician 진료비와 체크업 비용도 나올 것이고요. 

그외 임신성 당뇨 (동양인들한테는 은근히 흔함) 라던지 아기가 황달때문에 nicu 간다던지 (역시 동양인들에게 흔함) 하면 일반적인 출산보다 비용이 더 훅 나올 수도 있다는 것도 감안하시고요. 

근데 xx% of allowance라는 게 뭔가요? 설마 xx% of negotiated price (병원과 협의된 정가)인가요? 아무리 봐도 basic option의 copay가 xx% of negotiated price보다 낮은 경우도 종종 있을 것 같은데요?

저희지역은  뉴욕씨티 맨하탄, Lenox hill 병원에서 5월 출산 예정입니다.

standard option의  xx% of negotiated price금액이 좀 무섭게 느껴집니다. basic option은 fee for service 인거같죠. 

출산 같은 큰 치료가 예정되어 잇으면 보험은 비싼거요. 만에 하나 문제라도 생기면, 돈 아까워서 치료 못하면 억울하잖아요.

그리고 2주에 300불이고 한달에 600불이면 할만해요. 

산모 아기 다 건강하면 내년에 하이디닥터블요.

디씨 사시면.

저희는 시블리에서 낳았는데.

잘하더라구요.

우선 임신 축하 드리고요.

이런 정보는 직장동료 중에 몇년 이내에 출산한 사람 있으면 물어보는게 젤 빠르고 정확합니다.

저는 잘 모르는 사이라도 소문 듣고 가서 보험 뭐였냐 얼마나 들었냐.. 물어봅니다.

아기 아빠 심정으로봤을때는 이런 정보 나누는데는 인종/국적 따로 없고 잘 가르쳐줍니다.

보험사는 다르지만 저희 같은 경우에 $450 가량 되는 PPO보험로 출산 (입원) 비용은 $1500 정도 들었습니다 (maternity 커버된다고 했지만). 진료 관련해서는 copay $35 몇번 냈고요. 

제 예상에 프리미엄이 $600 정도면 비슷하거나 덜 낼거 같습니다.

그리고 일반적으로는 maternity라고 나온게 출산 비용이 아니라, 아마 임신/출산 관련 진료 비용 이라 생각하시면 됩니다. 이런저런 검사라던지..

출산 비용 관련해서 보험사 웹사이트에서 예상 금액 뽑아주고 그런것도 있는지 확인 한번 해보시고요.

저도 비슷한 상황이라 회사 직원들 물어봤는데 보험료 낸 금액 차리가 standard와 basic이 연간 7~800불 차이 이하이면 standard가 낫고, 넘으면 basic이 좀 싼것같더라구요. 물론 delivery 상황이나 입원일수에 에 따라 달라지지만요. 저희는 3월예정이라서 standard로 하고, 3월이후에 basic으로 돌릴까 생각중이예요. 이런 사이트도 있는데 관심있으시면 읽어보셔도 좋을 것 같습니다. 

https://www.dcurbanmom.com/jforum/jforum.page?module=search&action=search&search_keywords=bcbs%20standard%20basic%20maternity&search_in=&sort_by=relevance&groupByForum=false&start=0

감사합니다 ~~  링크 너무 도움이 되었어요 .  감사합니다 !

현재 직장통해서 commericial BCBS illinois 인데 . 현재 OB provider 오피스는  내년에 sign up 하려는 federal BCBS 를 안받는네요 ㅠㅠ

이럴수가..미리 in-network provider  확인해보길 잘했긴한거같아요. 

FEP BCBS   basic option도 괜찮은거같아요. ( 내년을 위해서 OB 의사 look up 에 다시 들어야가하나 ㅠㅠ ) 

지금부터 알아보시는 게 좋을 것 같아요. . 저희는 순조롭게 전환이 된 케이스인데 이전하는 병원에서 transfer 안 받아주는 경우도 많데요. 특히 complication이 잇거나 high risk로 판별나는 경우는 더더욱이요. 기존 보험 내년 보험 다 받아주는 병원 있으면 지금이라도 예약잡을 수 있으니까요. 

혹시 전환 과정에 궁금하신 것 있으면 물어보세요. 모든 검사 +진료 기록 다들고 가셔야 하고요. 혹시 모르니 분만 하는 날에도 다 들고 가세요. 저희 동네는 분만실 시스템이 이상해서 ob 클리닉 소속 병원이 아니라 다른 시스템병원 가서 분만하는 시스템이었는데 분만실 on-call 닥터가 이전 병원 검사기록이 이쪽 병원 차트에 하나도 안 들어가 있다고 해서 멘붕 올뻔 했었습니다. 다행이 이전 병원 앱 열어서 보여줬던 기억이.

아래 링크여시면 마지막 페이지에 Having a Baby라는 example이 있어요. 프리미엄 고려하면 BASIC이 더 나은것 같아요. 다만, 오늘 BASIC 가진 친구물어보니 아이가 NICU에 있어서 하루당 150불씩 추가로 냈다고 하더라구요. Maryland 입니다.

BCBS Standard

https://media.fepblue.org/-/media/PDFs/Brochures/2020_BCBS_SBP_Standard_Option_SBC_Web.pdf

BCBS Basic 

https://media.fepblue.org/-/media/PDFs/Brochures/2020_BCBS_SBP_Basic_Option_SBC_Web.pdf

BCBS Basic option으로 첫째 출산했을때 이틀넘게 고생하다가 제왕으로 병원에 총6박7일 있었는데 $175만 냈어요.  더 궁금한거 있으시면 쪽지 주셔도 되구요.  

BCBS basic option인셔런스가 아기 낳을때 좋은 옵션같아요 .  나중에 더 궁금한거 있을때 쪽지드릴께요 ~감사합니다 ~~

일주일전  자연분만후  1박 2일로 24시간 딱 채우고 병원에서 나왔는데 (코로나때문에 요즘은 1박2일을 권하더라고요) 빌이  $175불만 나왔어요.

아기 낳을때 1박2일이던 2박3일이던 모두 175불 per admission  인거같아요. 

BCBS Basic option 으로 이번년도 모든 산부인과 병원visit 도 $0 copay 였고요. BCBS  basic 하길 잘한거같아요 ^ ^ 

저도 베이직 추천드립니다. 임신에는 $ 로 쓰여있는게 % 으로 쓰여있는거 보다 더 나은거같아요.

첫애 때 임신 내내 아무 문제가 없었는데도 아이가 태어나자마자 NICU 가야하는 상황이여서 힘들었거든요. 셋째 때는 아무렇지도 않다가 갑자기 임신 중에 응급실을 일주일에 3 번 가는 상황이 생겨서 가서 정말 별별 검사를 다하고 포타시움 알약 하나 주면서도 6불 차지하는 상황이 와서 (6불이면 아마존에서 그거 한병 사는 가격) %으로 냈으면 어떨지 상상도 안가네요.