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안녕하세요 마일모아에서 눈팅을 즐겨하는 찌릿입니다 :)
다름이 아니라 내년 회사에서 제공해주는 보험에 대해서 마모회원님들에게 조원을 구하고자 합니다~
저희 와이프가 내년 초에 출산을 하게되어서 회사에서 제공해주는 보험중에서 1티어 플랜을 (제일 디덕터블 적은?) 선택하려고 하는데 HSA플랜을 사용 할수 없다고 해서 많이 당황하네요;; 2티어 플랜을 쓰면 HSA플랜을 사용할수있다고는 하는데 디덕터블도 높아진다고해서 둘중에 어떤걸 골라야할지 망설여 집니다... 내년부터 아이때문에 병원갈일이 많을거 같아서 1티어를 써야할거 같은데 HSA플랜을 못써서 아쉬운 맘이 있는데 어떤걸 골라야 할까요? 아래 이미지는 1&2 티어 플랜 샘플 가격표입니다.
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20 댓글
보돌이
2020-10-22 23:59:24
이 자료는 비교하기엔 좀 부적절해 보이구요.
- monthly premium이 각각 얼마인지?
- Deductible은 각각 얼마인지? 1,500 vs 2,000인 것 같네요 위의 표를 보면
- Maximum out of pocket은 얼마인지?
- HDHP 플랜을 선택할 경우 회사에서 HSA 계좌에 넣어 주는 돈이 있는지? 있다면 얼마인지?
이 정보들을 알면 더 도움이 될 것 같습니다.
bn
2020-10-23 00:03:00
+1 위 정보로는 답변을 드리지 못합니다.
찌릿
2020-10-23 00:07:35
답변 감사합니다!
- monthly premium이 각각 얼마인지?
1티어 $293 bi-weekly
2티어 $184 bi-weekly
- Deductible은 각각 얼마인지? 1,500 vs 2,000인 것 같네요 위의 표를 보면
- Maximum out of pocket은 얼마인지?
1티어: $3,000
2티어: $4,000
- HDHP 플랜을 선택할 경우 회사에서 HSA 계좌에 넣어 주는 돈이 있는지? 있다면 얼마인지?
작년에는 $750 넣어준거 같습니다
bn
2020-10-23 00:12:46
위에 1티어 금액이 3000불 이상 나왔는데요? OOP MAX 금액 확인 부탁드립니다. 그리고 individual plan 이시고 family plan이 아니신 거 맞죠? Family plan이면 디덕이 2800불 이상이여야 HSA 불입이 가능합니다.
보돌이
2020-10-23 00:15:19
maximum out of pocket에 도달한다고 가정하면,
1티어: 293*26 + 3,000 = 10,618
2티어: 184*26 + 4,000 - 750 = 8,034가 나오네요.
그런데 위의 표는 tier1의 경우 3천불 넘게 내야 한다고 나오는데 max가 3천불 맞나요?
찌릿
2020-10-23 00:21:58
디덕터블을 써놨네요 둘다 in network 면 8000불은거 같습니다;;
bn
2020-10-23 00:29:05
아닙니다. 주석 1,3,4번을 올려주셔야 할 것 같은데 OOP MAX는 embedded면 티어 투는 개인 OOP MAX 적용될 것 같습니다.
아이의 디덕터블은 두 플랜다 따로 계산 되는 듯 하고요.
찌릿
2020-10-23 00:34:59
주석까지 꼼꼼히 체크 해주셔서 감사합니다
bn
2020-10-23 00:38:56
제가 해깔렸는데 그러면 1번 티어의 OOP MAX는 8천불이고 2번 티어의 OOP MAX는 4천불로 읽힙니다.
찌릿
2020-10-23 00:47:54
티어2가 상당히 실속있는 플랜인거 같군요. 싱글때는 제일싼거 대충 했는데 이제는 꼼꼼히 체크해봐야겠습니다. 조언 감사합니다!
컨트롤타워
2020-10-23 00:07:13
coinsurance의 차이가 없네요.
회사에서 HSA에 "지원" 하는 금액이 $500 이상이면 HDHP로 갈듯합니다.
찌릿
2020-10-23 00:09:36
작년에 $750 받은 기억이 있는데 2티어로 가는게 좋을까요?
컨트롤타워
2020-10-23 00:12:51
일단 annual premium만 하더라도 1년에 $2,800 이상 차이가 나고요.
PPO의 장점인 낮은 coinsurance 의 경우도 아니고요....
HSA tax savings 까지 따진다면... 저라면 #2로 하겠습니다.
다만, 꼭 가고싶은 닥터가 있는데, PPO만 받는 경우라면 얘기가 달라집니다.
bn
2020-10-23 00:16:10
Hdhp도 ppo인 경우 있습니다. 저희 회사는 티어 다르면 그냥 디덕하고 coinsurance/copay에 차이가 있는거지 플랜산으로 차이는 없습니다.
edta450
2020-10-23 00:20:22
올려주신 플랜 두 개가 전부 high deductible plan인것 같은데 (HMO 플랜은 보통 PCP 보러 가는건 대개 copay만으로 커버되는데, 그런 옵션이 없고 처음부터 100% deductible) 아닌가요? coinsurance rate도 같고 디덕티블도 500밖에 차이 안나면 1년에 3천불가까이 더 주고 프리미엄 높은 플랜을 선택해야 할 이유가 거의 없을 것 같네요.
찌릿
2020-10-23 00:36:53
미국은 참 보험 선탱한느것도 쉽지 않군요 ㅠㅠ 싱글일때는 아무생각없이 제일 싼거 골랐는데말이죠..
에코
2020-10-23 00:28:34
추가로 신생아의 체크업의 경우 거의 모두가 Wellness visit에 들어 가서 비용이 거의 발생 하지 않습니다. 큰 문제가 없으면 낮은 티어가 나을것 같아요. 아기가 추가로 보험에 들어가면 월당 프리미엄이 더 증가 하고 out of pocket 도 증가 해서 비싼 보험이 별로 쇼용이 없더라구요...제가 첫째때 혹시 몰라 제일 높은 티어로 했다가 프리미엄 왕창 내고 둘째는 HMO로 바꿨습니다.
bn
2020-10-23 00:32:39
큰 문제 있어도 프리미엄 차이 때문에라도 생각보다 디덕 높은 플랜이 더 나은 경우도 있는 것 같습니다.
찌릿
2020-10-23 00:35:27
참고하겠습니다 :)
거위의꿈
2020-11-01 05:30:27
올해 HSA 가능한 HDHP로 바꿨는데 COVID-19 터지면서 HDHP에 대해서 다시 생각해보게 됩니다. 비슷한 고민을 하시는분들 계실까요? ㅠㅠ