치과 보험 후처리 과정에 대한 소회

보통은 정확하게 계산을 해오거나, 치료시 약간 적게내는쪽으로 계산을 했다가 나중에 좀더 내라고 하는경우가 더 많은것 같습니다. 제가가는 치과는 그다지 큰금액은 아니지만 보험에서 생각했던것만큼 돈을 다 못받아도 돈더내라는소리를 안하시더라고요;;

저희도 원래다니던 치과에서는 그랬었는데 ㅡㅡ;;

보험 세부사항을 모르는건지 알아보려고 하지 않는건지 일부러인지 뭔지는 모르겠지만 저도 비슷한 경험이 있네요. 일일이 청구된 항목 보험사 benefit summary 랑 비교하면서 받아야 되는 돈 찾고 나중에 체크로 받았어요

다른 곳도 그런곳이 있군요. 그럼 그 병원도 아르곤님이 확인 않하셨으면 그냥 넘어갔겠네요.ㅡㅡ;

미국식 보험 폐해중 하나죠. 항상 EOB확인하고 오버페이 한 부분은 꼭 돌려받아야 합니다. 덜낸건 내라고 독촉하면서 더 낸건 말하기 전까진 홀랑 먹어버리는..

그렇더군요. 이곳에 수십년을 살아도 다행히 인지? 병원과 연이 없어 이번에 처음 알았습니다.ㅡㅡ;

인네트워크 오피스를 다니신다면 미리 내 포션이 얼마인지 여쭤보실수 있어요. Pre-authorization 해달라고 하면 얼마가 커버 되는지, 나는 얼마 내야 하는지 알아봐달라고 오피스에 물어뷰면 보험회사에 quote를 보내고 몇주후에 연락이 와요. 델타는 조금 다른 방법을 쓰지만 (피보험자에게 체크를 보내주는) 아마 비슷하지 않을까 싶네요

이곳은 보험이 있음에도 불구하고 일단 차지하고 나중에 EOB가 오면 클레임을 하라는 식이더군요ㅡㅡ. 뭐 다시 갈일은 없지만. 새 병원에서는 참고 하겠습니다.

저는 EOB에서는 돈 내야 될 지 모른다고 하다가 나중에 돈 안 내도 된다고 하는 경우만 있었는데 반대의 경우도 있군요. 좋은 정보 감사드립니다.

새로가게될 병원은 그런곳이길...ㅎㅎ

P2가 다니는 한인 치과가 이런 식으로 매번 billing을 하고 있어 재정 담당인 제가 거의 이 분야의 준 전문가(?)가 되었답니다. 절대 치과에서 bill한 금액을 냉큼 페이하지 마시고 보험회사에서 온 EOB 꼼꼼히 살핀 후에 페이해야 애초에 오버 페이 안하게 됩니다. 어떤 때는 4-6달 걸리기도 합니다. 부부 두명이 보험이 있는 경우는 세컨더리 보험까지 클리어 된 후의 금액을 내야 합니다. In Network 치과는 보험회사와 이미 협정된 가격이 있기 때문에 그 액수만 환자에게 부과 해야하는데 일부 치과는 환자한데 그걸 고려하지 않은 금액으로 bill을 보내는 경우가 왕왕 있지요. 환자는 그게 내야하는 금액인가 보다 생각하고 내게 되고요. 

제가 정확히 그런 경우였네요 ㅜㅜ.