야간 업데이트 미국 시골 한국 의사 선생님

그 의사샘님 심하시네요.

1. 온라인 또는 전화

2. 피 뽑았으니 코페이

3. 온라인 또는 편지

레귤러첵업 비짓 한번에 해당하는것을 3번에 나눠서...ㅋ

이분 EOB 한번 살펴보세요. 보험사에 과잉청구 할 것같습니다.

1번도 보통은 코페이 안내죠.

이상없으면 전화주거나 웹메일로 결과 이야기해주고  1년후나 6개월후에 보자고하죠.

애뉴얼 체크업에 돈을 내나요? 원래부터 공짜로 해주는 보험이 많았고, ACA 이후로는 사실상 전부 공짜가 된 줄 알았는데...

은근히 많은 의사들이 애뉴얼 체크업 때 은근슬쩍 다른 증상도 보너스로 봐주는 척 하면서 코드를 추가(?)해서 돈을 차지하긴 하더군요. 전 그래서 시작할 때 "나는 애뉴얼 체크업을 하러 온 거다. 만약 preventive care가 아닌 다른 종류의 코드를 쓸 일이 있으면 나한테 얘기해라. 판단해서 다시 예약잡아 오던지 하겠다." 라고 못 박아둡니다.

심각한데요? 1 번은 돈 받을 이유가 없고, 3번은 편지로 하면 되고요

저는 미국 의사이긴 한데

1. 전화로 피검사 예약

2. 검사일에 Lab에 가서 피 뽑음 (이건 나중에 보험회사에서 Lab work 커버되고 남은 만큼 따로 청구)

3. 일주일 뒤에 가서 copay 내고 의사 보고 피검사 결과 듣고 옴. Annual check-up에 해당하면 copay도 안내고 그냥 옵니다.

심하네요. 바꾸세요. 

약국에 제네릭으로 요청을 하면 약국에서 의사에게 요청을 하여 약을 바꾸어 줄 수 있다고 하구요, 이 경우 의사가 거부하면 의사에게 가서 제네릭으로 달라고 하시면 됩니다.

(한국인에게 잘듣는다는 고지혈증 약이라는건 없을 것 같은데, 이름을 알수 있을까요.)

고지혈증이 있는데 약을 처방하시면서 한국인에게 잘 듣는 약이라

약 이름이 뭔가요

저도 1번 선생님 같은 경우네요, 아무 말없이 copay 계속 받길래, 설명해 달라 하니깐 방으로 오시라고... 그러더니 요거요거요거 항목은 보험에서 커버 안되는거라 다른 코드를 써야 하는거라 코페이 형식으로 대신 받는거라고, 원하지 않으시면 안하셔도 된다고... 물어보기 전까지는 아무도 모르겠죠? 그리고 결과 메일로 보내달라고 하면 무조건 와야 한답니다 ㅎㅎㅎ 그래서 20불+20불 매년 드리고 있네요 에잉

이정도면 거의 사짜네요 ㅎㅎ 한국인에게 잘 듣는 약이라..

한국식 진료를 하시는 분이네요. 왜 한국은 감기로 가도 다시 오라 그러잖아요. 미국은 거의 웬만한 검사결과는 전화나 편지로 알려주지요. 그리고 제가한국 떠난지 좀 되어서 모르는지 모르지만 한국인에게 특히 달 듣는 고지혈증약이 있나요? 고지혈증 약(보통 statin) 이 어느정도 역할은 다 하고 다른 특별한 comobities 가 있지 않은 이상 수치를 아주 많이 떨어질 필요도 없구요. 다른 선생님은 그 동네에 안 계신가요?

미국에서 한인으로 의사면 상당히 성공한 케이스인데 코페이를 끌어 모으는 자신이 비참하지 않은가 봅니다.

저도 무슨 임상데이터로 한국인에게 잘 듣는다고 하시는지 참 의아했습니다

집 근처에 젊은 인도 부부가 크리닉을 오픈했다고 광고한던데 그쪽으로 가려고 합니다

슬프네요

그러게요. 아무래도 양심적인 분 같지는 않으니 옮기시는 것 추천요. 자꾸 오라 가라 하면 시간도 많이 걸리실 거고 신뢰가 이미 깨졌는데 계속

다니셔 봤자 좋은 관계가 될 것 같지가 않아요

혹시 한국에 계시나요? 저 한국에서 겪은일과 똑같네요. 저는 귀 입구에 진물이 좀 나서 같더니 손독이 올랐다며... 항생제 3일치 처방해 주면서 3일 뒤에 보자고 하고 귀 적외선 쐬라고 하더군요  3일뒤에 못온다고 했더니 다른 사람이라도 와서 항생제 타가랍니다. 그리곤 7일뒤에 보자고 하구요  보험 후 3000원 정도 해서 수납 후 나와서 바로 다른 병원 갔습니다. 그런데 다음 병원도 또 3일치 약을 주려길래 외국에서 와서 잠시 방문중이어서 좀 바쁘다고 사정을 이야기 하니 그제서야 7일치 항생제를 주더군요. 그리고 나중에도 괜찮으면 다시 안와도 된다고 하구요.  수가가 낮아서 좀 이해가 가기도 하지만...아예 좀 수가를 올려주고 이런경우 한번이라도 덜 의사를 보게 해주면해주면 서로 좋을텐데요. 추가로 더 황당한것는 제 처는 목이아프고 잔 기침이 안멎어서 갔는데 항생제 3일 처장받고 귀 적외선 시키더군요. 목환자에 왜 귀 자외선 치료를 시킨건지.... 제 처는 또다른 병원에 갔는데 거긴 항생제 1일치 처방하면서 다음날 오라고 ㅡ. ㅡ  

한국은 수가가 너무 낮아서 이렇게 안하면 망할수도 있어요 

이거는 수가보다는 항생제때문에 그럴 확률이 매우 높습니다.

한국어서는 국민건강보험법 시행규칙 제29조 및 국민건강보험법 시행령 제28조에 근거하여

심평원에서 분기별로 병원별 항생제, 유소아용 항생제 그리고 주사제 처방률이 얼마나 되는지 공개합니다.

그렇기 때문에 짧게 짧게 기간을 끈어서 처방할 수 밖에 없는 듯 싶습니다.

한국은 수가때문에라도 자주오게 할수밖에 없구요, 진료보고 약처방하나 안하나 1일치 처방하나 10일처방하나 버는돈은 똑같지만, 물많이 먹고 쉬라고 하고 약처방없이 보내면 돌파리라고 약처방도 안해주는데 진료비받는다고 수납에 돈안내고 도망가고 보건소 민원넣고 난리납니다. 특히 노인분들. 

어떤 보험을 가지고 계신지는 몰라도 에뉴얼 첵업은 코페이도 없이 저는 무료거든요!  완전히 한국식으로 영업하시는 분이신 거 같은데  옮기실 것을 추천드려요

statin은 아시아계 유전적 대사 차이 때문에 백인들과 비교했을 때 대사가 덜 돼서 약효/독성이 더 잘 나타날 수도 있습니다. Pitavastatin (Livalo) 은그런 효과가 아시아인들에게 덜 나타나서 좀 더 안전할 수도 있죠. Statin 독성이 노인들에게 나타나면 삶의 질이 안 좋을 수도 있어서 의사가 완전 거짓말 하는거는 아닌거 같아요. 그렇다고 다른 statin들이 동양인은 먹으면 안 되냐? 하면 그런건 아니거든요ㅡ 독성이 나타나면 용량을 줄이거나 그냥 처음부터 낮은 용량으로 시작하면 됩니다. 여튼 결론은 그래도 좀 더 친절하고 과잉진료 하지 않는 의사를 찾아서 옮기시는게...