미국과 한국의 치과의사들의 의견이 완전히 다른경우 어떻게 해야 할까요?

왼쪽 두번째 어금니 중 distal root (둘 중에 가장 뒤쪽 뿌리) 이 crack 됐네요.. 이미 뿌리 사이에 뼈도 녹았거나 거기에 염증소견 보여요. 엑스레이만 봐도 이건 뽑아야 할거 같아요. 원래 crack 이빨이 왠만해서는 발견도 고치기도 힘들어요. 근데 여기선 완전 잘 보이네요. 더 놔뒀다가 아래 뼈도 녹아서 임플란트 하기도 힘들수 있으니 뽑으라고 소견 드립니다. 

의견 주셔서 정말 감사드립니다.

P2는 맨 뒤쪽 어금니라고 얘기하던데

왼쪽 두번째 어금니라고 말씀 하신건 다른 이빨을 얘기 하시는건가요?

네 사랑니가 없으시다면 저게 왼쪽 아래 가장 뒷 이빨입니다

엑스레이에 염증이 100%로 보입니다. 그런데 그걸 떠나서 증상이 있는데 괜찮다라는건 이해가 안갑니다. 한국에서는 왜 뽑냐고 했다는데 그럼 어떤 치료를 권하던지요?

아마 본인이 진료 받으러 간것도 아니고 한국 가족이 엑스레이 사진만 들고 가서 물어봐서 대충 보고 얘기 한게 아닌가 싶네요.

역시 마모가 짱이네요. 대박. 이렇게 전문분야도 답을 달아주시니 글쓴이는 아니지만 감사드립니다

잇몸에 물집이 잡히고 붓고 아프다가 괜찮다가 또 붓고를 두세번 하던중 -> 물집이 잡혔다는게 벌써 염증이 있기 때문에 잡힌거일거에요. 

제가 한국방문중에 지인들 치과치료로 동행할일이 있어서 (제 p2 는 그냥 한국갈때 간단한것, 스켈링같은거 그냥 한국에서 하고 오는편입니다) 보면, 
한국에서는 (모든 병원이 그런지 아닌지는 확실하지 않습니다만), 전체 엑스레이 (여기서는 pano 라고 하는) 를 찍고 진단을 하시는경우가 많더라고요. 

전체 엑스레이, 큰 사진은 사랑니나, 전체적인 그림을 볼때는 아주 유용하지만, 저렇게 한곳한곳을 제대로 보기는 쉽지 않습니다. 

우선 올려주신 사진 가장 오른쪽 (가장 뒤에 어금니) 치아의 뿌리 가운데에 검정/회색빛으로 보이는것이 염증입니다. 
(엑스레이상에서, 주변 뼈와 비교했을때 사진이 틀려보이지요? 일반 뼈는... 하얀부분이 섞여서 그물망처럼 보이는...)

저렇게 치아 뿌리 가운데 염증이 생기는 이유로는 뿌리에 금갔을때 저럴경우가 가장 많고요. 
발치하시고, 염증 긁어내시고, 뼈 차 오르면, 임플란트 받으시는거에 소견드립니다. 

파노라마 엑스레이가 첨단이고 더 좋은건줄 알았는데 오히려 자세히 보기는 어렵나 보네요.

소견 감사 드립니다.

x-ray만으로 소견을 드리기 어렵습니다만 말씀하신 것만 봤을 때 최대한 치아를 살리려고 신경치료를 한다고 해도 이런경우 예후가 안좋은 경우가 매우 많습니다. 

저도 발치하시고 Bone graft  하시고 후에 임플란트에 제 소견을 드립니다. 

소견 감사드립니다

윗분 말씀 대로 한국에서는 파노라믹 x-ray 만 찍는 경우가 많아서 검진상시 증상이 없었다면 저 정도로는 염증 소견이 안 나왔겠죠.    미국오셔서는 붓기등의 증상이 있어서 그부분에 더 자세한 X-ray 를 찍었기 때문에 염증이 보이는 거구요.  

만약 염증의 원인이 뿌리에 crack 이라면  신경치료도 불가능해서 발치외로는 다른 옵션이 없습니다.  

소견 감사드립니다. 

지금 여기서 뽑고, 염증 긁어내고 뼈심고 내년에 한국 가셔서 임플란트 심으시면 될것같네요.

생각도 못했는데 이렇게 하면 한국에 3개월 있는동안에 마무리 할 수 있겠네요.

좋은 아이디어 주셔서 감사합니다.

저도 윗분들(발치)에 동의해요..

염증이 뿌리 사이에 있고 crack이 았네요. 저렇게 가로로 크랙이 있고 염증이 사이에 있으면 뽑는거 밖에는 치료방법이 없어요.  뽑을시에 염증이 많으면 바로 임플란트 식립은 어렵고 뼈이식을 하신후 몇개월지난후에 하셔야할거 같아요

가끔 센서때문에 저렇게 크랙라인이 보이기도 하는데요, 3d익스레이찍으면 더 정확하게 단층으로 보여요. 한번더 확인하시려면 3d도 추천드릴께요..

질문있으시면 언제든지 쪽지 보내주세요!

네 발치 해야 겠네요. 소견 주셔서 감사합니다.

ㅋㅋ치과관련 지식 0인 지나가는 사람입니다. 염증은 보이는거 같지만 아무리 눈 크게 뜨고 봐도 크랙은 보이지 않네요. 너무 궁금해요 어디있을까요!!

여기가 크랙입니다. 

저도 궁금했는데 알려주셔서 감사합니다.