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안녕하세요.

 

부모님 메디케어 관련 질문이 있습니다. 

관련 법이 이민법과 맞물려 하도 자주 바뀌어 소위 전문가라고 하는 분들도 제대로 모르시는분들이 많은것 같아요.

이럴땐 역시 마모에 이민 선배님들께 여쭤보는것이 좋을것 같습니다. 

 

부모님이 65세가 넘으셨고 연세가 드시고 6년전에 이민을 오셔서 미국에서 경제활동을 안하셨습니다. 

 

그러니, 

1) 연세 때문에 메디케이드 (메디칼 in California) 는 자격이 안되고 

2) 메디케이드는 세금보고 40 크레딧이 안되서 자격이 안됩니다. 

 

이럴때는 무슨 방법이 있을까요?

한국에서 은퇴하시고 가지고 계셧던 재산으로 작은 집도 한 채 사셨고 한국에서 연금이 미화 약 3000불 가량 나오시기는 하지만  

현재 수입이 없으시기 때문에 큰 돈을 건강보험에 지불한다는게 현실적으로 불가능 하구요. 

 

물론, 미국에 세금을 내지 않으셨기 때문에 나라에서 뭔가를 받아야겠다고 생각하고 계신건 아니구요.

다만, 어느 보험회사를 가도 65세 이상은 메디케어로 가야한다고 보험 quote 자체가 나오지 않아서요. 

하물며 요즘 말이 많은 기독상조회 같은곳도 연세때문에 안받아주더군요.

 

여기 계신분들도 저희 가족 같은 경우가 없지는 않으실텐데 혹시 어떤 방법으로 부모님 건강 보험을 해결하고 계신지 고견을 여쭙습니다.

 

 

아울러 저희 4명 가족에 대한 보험 질문이 하나 더 있습니다. 

캘리포니아가 내녀부터 건강보험 미가입자에 대한 벌금을 부과하기로 했죠. 

영주권을 받은지 얼마안된 저희 4명 가족 (40대부부와 자녀 2명) 도 그동안 건강보험 없이 지내다가 올해 12/15일까지는 건강보험을 들어야 하는데요.

엘에이에 살고 있어서 아무래도 Kaiser 로 하는게 맞는것 같은데 Kaiser 는 Covered California 나 Kaiser 홈페이지에서 그냥 웹으로 보험을 들면 되는건가요?

보험료는 그 두군데 사이트에서 거의 동일하게 보여지는것 같은데 혹시 다른 방법으로 Kaiser 를 들면 더 저렴하게 프리미엄을 받는다거나 하는게 있나요?

제가 알기로는 Kaiser 는 보험에이젼트가 따로 없다고 들어서요. 

저희 한테 Kaiser 가 좋은 선택이긴 한거겠죠? 이쪽을 워낙 모르니 질문의 수준이 매우 낮은점 이해부탁드립니다.

 

감사합니다! 

 

 

16 댓글

럭키가이

2019-12-11 14:43:37

엘에이=카이저 (?) 어찌 그런 생각을... 물론 카이저 병원이 엘에이에 적지 않지만... PPO랑 가격 비교를 해보시는걸 추천드려요

아킬레우스

2019-12-11 15:15:42

여기서 검색을 좀 해보았는데 SoCal 회원분들은 카이져 만족도가 높은것 같아서요. 제가 제 수입으로 비교해보니 Health Net PPO 가 Kaiser HMO (둘다 Bronze) 보다 아주 약간 저렴하네요. 고민좀 해봐야 하는데 이제 4일 밖에 안남아서 ㅎ 

준효아빠(davidlim)

2019-12-11 15:07:20

어르신들 보험은 잘몰르겠습니다.죄송합니다.

 

커버드 캘리포니아 견적 사이트 들어가면 두번째로 저렴한것이 헬스넷 hmo일겁니다.

저는 헬스넷 쓰다가 회사보험으로 인해 카이져로 넘어왔는데요.

한국분들에겐 헬스넷이 좀더 접근성이 좋습니다.

그리고 한국의사분들이 좀더 유도리 있게 검사나 처방을 좀더 잘 해주신다고 느꼈습니다.

혹시 카이저를 선택하시게되면 선셋 병원에 한국인 내과의사분 한분 계십니다.

매우 친절하시고, 잘해주십니다.

 

아킬레우스

2019-12-11 15:20:29

아이고 아닙니다. 댓글만으로 감사하죠. 

저는 3번째로 나오네요. LA Care HMO, OSCAR EPO 다음으로요. 

근데 헬쓰넷은 HMO 보다 PPO 가 더 저렴하네요? 원래 반대 아닌가요? PPO는 의사를 고르지 않아도 된다고 들어서 더 편하다고 들었는데요. 

아, 그리고 저는 LA County는 맞는데 좀 더 남쪽이라 오렌지 카운티 쪽에 있는 카이저 병원을 염두에 뒀었어요. 

준효아빠(davidlim)

2019-12-11 15:46:51

아...오렌지 카운티라 다를수도 있겠네요. 제가 알기로도 ppo가 더 비싼걸로 알고있는데요.

오렌지 카운티 자주 가시는 병원이 어떤 보험을 받는지를 알아보시는게 좋을듯 싶습니다.

저희 회사 직원중에 과반수 이상은 카이져 입니다. 다들 한국 종합병원 같은 시스템이라 편하다고 하네요.

혹시 한국인 보험 에이전트 필요하시면 쪽지주세요.제가 오바마때 도움 주신분이 아직 전화기에 남아있습니다.

 

bn

2019-12-11 16:28:17

그냥 ppo냐 hmo냐가 중요한게 아니라 커버리지가 훠얼신 중요합니다. 디덕터블 out of pocket max같은 걸 보셔야 합니다. 그리고 같은 회사 상품이라도 in network 가 얼마나 크냐에 따라 커버리지가 완전히 달라질 수도 있습니다. Hmo는 무조건 주치의부터 봐야되는 거고 ppo는 specialist를 바로 볼수 있다는 차이 밖에 안납니다. 

bn

2019-12-11 15:09:56

메디케어가 공짜로 안 나오는 거지 미국 이민 5년 이면 돈주고 구입은 가능합니다

아킬레우스

2019-12-11 15:12:14

아... 비슷한 얘기를 들은것도 같습니다. 그럼 다른 사보험이 아니라 메디케어를 비용을 내고 사용한다는 말씀이신거죠?

그럼 이건 메디케어로 직접 연락해봐야 하는건가요? 웹에서 볼수 있는 방법이 있나요? 

bn

2019-12-11 16:25:11

https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/medicare-costs-at-a-glance

저도 잘 모르지만 그게 가장 낫다고 알고 있습니다. 보통 a+B+D아니면 C 라고 한 것 같네요

눈뜬자

2019-12-11 15:12:11

만약 메드케이드 메디칼 다 해당이 안되시면 오바마케어를 사시기를 추천드려요. 미화 3천불 정도면 일년에 3만6천불이고 아마 두분이서 일인당 800불 정도는 보조를 받아서 아마 200-300불이면 괜찮은 보험 사실 수 있으실꺼에요. 한국에서 들어오는 연금을 미국에 세금보고 하시면 되구요. 2020년 수입을 expect해서 먼저 등록하는거라 수입증명은 3월 전까지만 하면 된데요. 한국에서 연금지급내역 같은것을 한두달치 받으셔서 나중에 증명서류로 내시면 아무 문제 없이 보조 받더라구요. 이미 한국에서 세금떼고 들어오는 거니깐 미국에서 따로 세금을 더 많이 내거나 하지 않으실꺼에요. 세금 부분은 회계사께 여쭤 보셔야 하겠지만 한국에서 이미 세금을 냈으면 여기서는 크게 다르지 않을꺼 같아요. 오바마 등록기간이 12월 15일까지라 이것도 알아보세요. 한인 보험 에이전트들이 대신 해주시더라구요.  근데 위에분들 말씀처럼 5년이 지나시고 65세 이상이면 메디케이드가 안되지 메디칼은 살 수 있는걸로 알고 있습니다. 그 전 2년간의 세금보고나 수입을 기반으로 금액이 책정되구요.

아킬레우스

2019-12-11 21:20:56

자세한 설명 감사드립니다~ 말씀듣고 회계사에게 문의 넣어놓았습니다. 일단 가능하면 오바마케어로 하는것이 제일 좋겠네요~ 

힘내요콧소리

2019-12-11 17:46:04

메디케이드(메디칼)와 메디케어를 헷갈리신것 같아요. 미국에서 경제활동이 없으셨으니 메디케어 A 무료로 가입은 안되실테고 인컴이없거나 FPL 100% 미만이시고 65세가 넘으셨으며 영주권 받은지 5년이 넘었으면 메디케이드 자격이 되실거라 보여집니다. 

bn

2019-12-11 17:55:14

참고로 가족 이민으로 초청 받으셨다면 5년이 넘었더라도 시민권 받기 전까지는 i-864스폰서가 메디케이드 수혜비용을 정부에 보상해야할 의무가 있다는 걸 염두에 두셔야 할 것으로 보입니다. 

아킬레우스

2019-12-11 19:18:00

알겠습니다. 그 점도 염두에 두겠습니다. 

아킬레우스

2019-12-11 19:16:33

아... 메디칼이 되는건가요? 전 65세 이상이셔서 안된다고 들은거 같아서요. 제가 다시 알아보도록 하겠습니다. 감사합니다. 

뚝배기만두국

2019-12-14 16:28:32

저희 부모님이랑 상황이 너무 비슷하시네요.  미국에서 경제활동이 여태까지 계속 없으셔서 그냥 저소득층(연령 상관 없음)으로 해서 올해 1월부터 Medi-Cal(캘리포니아 메디케이드) 신청해서 그걸로 이용하고 계세요.  메디케어는 말씀하신 거랑 같은 이유로 자격이 안 되시는데 내년에 영주권 받으신지 5년이 될 예정이라 내년에 일단 소셜 오피스 가서 메디케어에 대해 자세히 알아볼 예정인데요.  대충 알아보긴 했는데 메디케어는 위 마모님이 말씀하신대로 저희 부모님 같은 경우 구입해야 된다고 하더라고요.  비용이 만만치 않아서 아마 그냥  Medi-Cal로만 가지 않을까 싶어요...

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