BCG 불주사가 코로나 사망률 갈랐다??

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.24.20042937v1.full.pdf+html

실제로 존재하는 논문이긴 하네요.

직접 찾아주시고 감사합니다. 

https://doi.org/10.1101/2020.03.24.20042937

이거를 얘기하는거 같습니다. New York Institute of Technology, College of Osteopathic Medicine인데 기자가 배껴쓰기를 잘못했네요. 일단 review가 안된거니 어떻게 바뀔지모르는 결과입니다. 

여긴 아직 리뷰 안된 논문도 공개하는 사이트인가보네요. NYIT를 NIC로 쓰는 이런 실수도 할 수 있군요 ㅋㅋ

논문을 봐야겠지만서도 단순히 bcg맞은 나라가 bcg 안 맞은 나라보다 사망률이 낮았기 때문에 BCG 접종이 도움이 되었다라는 건 지나친 논리의 비약 같은데요? Correlation does not imply causation이니까요. 

저도 느낌이 correlation 해서 만든 연구이지 않을까 생각이 드는데, 이거는 cause and effect를 나타내는게 아니라서 'BCG 백신이 COVID-19을 막는다'라는 결론은... 아니겠죠?ㅎㅎ

역시 correlation이였군요 

아 단순 correlation으로 나온 것을 인과관계로 해석한건가요? 제목보고 오...정말? 이랬거든요. 그 효과를 노린건가봐요. 

재미있긴 한데, 일단 같이 BCG 맞는 국가 중에서

못 사는 나라와 좀 잘 사는 나라에서 이미 잘 사는 나라 사망률이 높아지는 데이타로 봐서는

BCG 보다는 못 사는 나라에서 코로나 바이러스 테스트 역량이 떨어져 코로나로 인한 사망률 집계가 제대로 안되는 이유가 더 커 보입니다...

물론 BCG 좋은 백신이(었)고 innate 면역도 증가시키는 효과가 있죠.

방광암 치료에 쓰이기도 하구요.

BCG는 이제는 잘 안쓰이는 백신인가봐요. 

일단 나라마다 감염이 본격적으로 시작된 날짜가 다 다른데 같은 날짜의 사망자수로 통계를 집어넣으면 안될거같은데요... 논문 중간중간에 서로 모순인 얘기도 많고(이란은 늦게 BCG를 맞기 시작해서 케이스가 많다고 해놓곤 실제 통계표에서는 사망자비율과 BCG접종시작년도랑은 상관관계가 없다고 써놓고)..

이 논문이 이런 외부 코멘트 노리고 자극적 제목 달아서 미리 공개했나봅니다. ㅎ 

갑자기 드는 궁금증이 미국같이 잘사는나라가 왜 BCG가 필수 접종이 아닌거죵?? 

부작용이 좀 있고 그렇게 효과가 좋지 않아졌기도 하고 미국 내에서 결핵이 그렇게 심각하지 않기도 하고 하는 복합적 이유 때문입니다.

한국도 결핵이 심한거 같지는 않은데 아직 필수 접종 아닌가요? 

한국인이 특히 결핵 발병률이 다른 선진국가에 비해 높다는 연구결과를 본적있어요 왜인지 모르게.. 

감사합니다. 어떤 부작용이 있는지 아시나요?? 

일반적인 백신의 미약한 부작용, 팔이 뻐근하다든지 홍반이 생긴다든지 간지러움증,

가끔가다 어지러움증 등, 그리고 림프절 비대증상이 보인다고 하네요.

다 일반적인 백신에서 볼 수 있는 부작용들인데 BCG mycobacteria 의 특성상 빈도가 좀 높다고 해야 하나... 그런 겁니다.

그렇군요 감사합니다!

BCG는 주로 애들한테만 잘 듣는데, 미국은 애들한테는 결핵이 거의 없어요.

그럼 한국은 저 어릴때 접종 받았고 지금 아이들도 받는거 같은데 아이들이 결핵이 있는건가요? 아님 그냥 한국은 늘 맞던 습관대로 다 백신을 맞히는 건가요?

한국은 아직 결핵 유병률이 상당히 높거든요.

http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2019/11/08/2019110800055.html

그렇군요. 한국 결핵 발병률이 OECD중 최고 수준인지는 몰랐습니다. 감사합니다. 

"한국이 현재 결핵 발생률 1위랍니다, OECD국가 중에" -Parasite (2019)-

출처: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3062527/

While most experts agree that BCG is efficacious against severe forms of childhood TB, its efficacy against TB in adults is highly variable [7]. As a result of the uncertain efficacy of the BCG vaccine, countries have developed very different BCG vaccination policies. Some countries, such as the United Kingdom, have or have had universal BCG vaccination programs, while others (including Canada and the United States) either only recommended BCG for high-risk groups or did not advocate BCG countrywide.

독일이 좀 궁금했는데 98년까지는 접종을 했네요.

나라마다 접종맞은 cohort 아닌 cohort가 구분이 된다고 할 때  regression discontinuity를 보면 어떨지 궁금하네요.

이렇게 상세 정보까지. 감사합니다. 

감사합니다 bn님

저도 궁금했습니다. 

저도 @자미와 님의 의견과 같습니다. Per Capita 혹은 Per Population 당 테스트수 어느정도 되는 국가로 거르고 그 다음에 비교를 했다면 신뢰도가 더 올라갈것 같습니다. 안그러고 그냥 correlation내면 그냥 테스트 많이 했나 안했나의 차이일 뿐..

논문까지 읽어보시고 이렇게 코멘트를 주시니 저는 안읽어도 내용을 알게 되서 감사합니다. 

논문에서 포함된 국가들중 일본, 이란등 테스트를 고의로 안하거나 테스트 킷이 모자라 못하고 있는 나라를 보니 논문 결론에 심각한 오류가 있어 보입니다.

저는 다른 곳애서 관련 기사를 우연히 봤습니다. https://mnews.joins.com/article/23737984  여기는 사이언스 저널을 언급하네요?

첨언하자면 이 페이퍼 자체는 엄밀성이 많이 부족한데, 다른 분들 말씀처럼 BCG 백신 자체의 면역활성화는 종전의 연구결과에서도 제법 알려져 있습니다. 그 효과가 이번 판데믹에도 들을것이냐.. 는 따져봐야 하는 문제이고요.